燒傷嚴重程度考量位置、深度

黑傑克

燒傷嚴重程度考量位置、深度

台灣新生報 2016/08/16 00:00

燒傷是指皮膚受到高溫影響，最後受到程度不等的損傷。整形外科醫師王健興表示，燒傷是很嚴重的問題，燒傷嚴重程度通常必須考量位置、深度，就以位置來說，如果是頭臉部不慎燒傷，可能就比上肢燒傷的嚴重程度還要高。

王醫師指出，就燒傷深度而言，通常分為一、二、三、四度。比如太陽曬傷算是一度，皮膚會紅但是表皮還在，不會出現水分快速喪失等情況；二度燒傷之後常見皮膚出現水泡；三度燒傷就是皮膚全層燒掉變成死皮。至於四度燒傷則是非常嚴重，燒傷情況可能深及肌肉或骨骼層。

醫生診斷時常會進行初步分辨，如果觸摸患者皮膚是軟的就是二度，如果觸摸時如同皮革般硬的甚至不會痛，像這種情況就算三度，代表整層皮都已壞死。

王醫師指出，治療燒傷患者往往令人心疼，特別是大面積燒傷的小朋友，因為換藥過程當中所引起的痛，對病人來說這是不得不忍的痛，對醫護人員來說，則可能換完藥物就整個虛脫，因為就算是經驗豐富的醫護人員，換藥也要兩、三個小時。不過醫護人員盡可能減少患者的痛，可說是非常重要的一件事。

燒傷患者的復健計畫，通常在狀況穩定後就要盡早開始。門診中曾經照護一個十二歲的小患者，當他的狀況比較好就要求他進行復健，但是由於小患者苦苦哀求，醫護人員不忍心就沒有嚴格要求進行復健，沒想到才過一個禮拜，他的下巴和肩膀就黏住，後來只好採取手術方式分開疤痕，由此可見復健必須及早，而且強度必須足夠。